Fibromialgia e malattie reumatiche

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Fibromialgia

La fibromialgia è una malattia reumatica che provoca dolore cronico diffuso. Il dolore interessa muscoli, tendini e articolazioni. Spesso è associato a stanchezza persistente e disturbi del sonno. Colpisce più frequentemente le donne.


Le cause della fibromialgia

Le cause della fibromialgia non sono ancora del tutto note. Tuttavia, i sintomi possono comparire dopo un trauma fisico o emotivo.

Anche la predisposizione genetica e alcune infezioni possono contribuire allo sviluppo della malattia.

Uno dei meccanismi principali è la sensibilizzazione centrale. Si tratta di una condizione in cui il sistema nervoso diventa più sensibile agli stimoli dolorosi. Di conseguenza, il paziente percepisce il dolore in modo più intenso.

Alcuni studi hanno evidenziato alterazioni di sostanze coinvolte nella trasmissione del dolore, come la sostanza P e la serotonina. Inoltre, stimoli ripetuti possono mantenere attiva la corteccia cerebrale, modificando la percezione del dolore nel tempo.


I sintomi della fibromialgia

La fibromialgia si manifesta con diversi sintomi, che possono variare da persona a persona.

Uno dei segni caratteristici è la presenza di tender points, cioè punti specifici del corpo molto dolorosi anche alla pressione lieve.


I tender points e altri sintomi

L’affaticamento è presente in circa il 90% dei pazienti. Spesso è legato a un sonno non ristoratore.

In molti casi, il sonno REM risulta alterato, contribuendo alla sensazione di stanchezza cronica.

La fibromialgia può essere associata anche ad altri disturbi, come la sindrome dell’intestino irritabile.

Tra i sintomi più comuni troviamo:

  • difficoltà di concentrazione
  • problemi di memoria
  • irritabilità
  • ansia e depressione
  • cambiamenti di umore
  • dolore addominale
  • disturbi urinari (minzione frequente)
  • cefalea ed emicrania
  • parestesie (formicolio e intorpidimento)

Trattamento della fibromialgia

Il trattamento della fibromialgia è personalizzato e dipende dai sintomi e dalla loro intensità.

Il Dottor Portaluri, dopo un’attenta valutazione clinica, definisce il percorso terapeutico più adatto, seguendo anche le linee guida di EULAR.

Le principali opzioni di trattamento includono:

  • rilassamento muscolare
  • terapia farmacologica
  • infiltrazioni dei punti dolorosi
  • biofeedback
  • agopuntura
  • massoterapia
  • fisioterapia
  • supporto psicologico
  • trattamento delle cause che aggravano il dolor

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